美尼尔综合征的确诊首先要靠典型的临床表现，例如频繁发作的旋转性的眩晕，渐进性的，波动性的听力下降，耳鸣及耳朵胀满感。其次要在排除其他可以引起眩晕的疾病之后，通过相应的检查才可进行确诊。检查包括听力学检查，甘油实验，影像学检查。
目前部分患者通过内耳轧造影可以判断膜迷路积水的情况，如果发现有膜迷路积水，便可确诊为美尼尔综合征，但是如果磁共振没有发现为膜迷路积水，并不能排除美尼尔综合症的可能。